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我最近开始使用tirzepatide（Mounjaro）进行体重管理，发现了一些意想不到的情况，想知道其他人是否也有类似经历，或者是否有相关研究。背景：我曾因严重失眠而被其他医生开过zolpidem和苯二氮卓类药物。在开始使用Mounjaro后，我注意到镇静效果持续的时间显著延长——我经历了持续的脑雾和困倦，甚至延续到第二天。这一点并没有得到两位开药医生的警告，这让我对其机制产生了疑问。我的理解是，GLP-1受体激动剂会导致胃排空延迟，这理论上可能影响药物的吸收和代谢。但我所经历的变化程度似乎相当显著。
我有几个问题想请教大家：
1. 是否有关于GLP-1药物影响其他药物药代动力学，特别是中枢神经系统抑制剂的已发表研究？
2. 还有其他人在使用semaglutide、tirzepatide或其他GLP-1激动剂时经历过类似的药物相互作用吗？
3. 如果GLP-1药物可以减缓镇静剂的吸收，那么同样的机制是否也会影响——甚至增强——像ADHD药物或咖啡因这样的兴奋剂的效果？我很好奇这是否会对专注力和生产力产生影响。
我分享这些是因为这些药物正变得极为流行，如果存在重要的药物相互作用而没有被常规讨论，这似乎是一个重要的安全考虑。我特别担心的是，看到多个专科医生的患者可能无法充分掌握潜在的相互作用。
大家好，
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谢谢！